高血压是如何产生的呢?分为哪些类型?
2024-12-12
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。
继发性高血压,例如肾动脉狭窄、大动脉炎、肾小球肾炎、肾上腺长有功能性良性肿瘤等,这些情况会导致继发性高血压,但所占比例很小,不到5%。今天我们主要讲讲原发性高血压是怎么导致的。
先说说血压是如何形成的。心脏收缩时,将动脉血射向动脉,比如大动脉。大动脉为了迎接心脏射出的血液,会舒张。心脏射血进入主动脉产生的压力就是收缩压。而舒张压是在心脏舒张时,外周血管略微收缩产生的压力。虽然实际情况比这复杂,但我们知道心脏收缩时大动脉产生的压力为收缩压,心脏舒张时产生的压力为舒张压,且收缩压大于舒张压。
了解了血压产生的机制,我们就来看看血压增高的原因。
高盐饮食:全身循环中的血液,包括静脉和动脉中的血加在一起,平均为 4.5L,男性或身材高大的人可能多一些,但一般不超过 5L。当摄入过多盐分时,人会想多喝水,这就会使血流量增多,比如增加到 5.5L 或 6L。心脏射血量随之增多,大动脉压力增高,血压也就上升了。而且,由于吃盐多,循环中的渗透压升高,液体不仅在循环中,组织中也有。高渗透压会把组织中的液体吸收一部分,加重血容量,这就是要限制盐摄入的原因,盐多了容易导致高血压。
肥胖:肥胖者外周血管阻力增加,可以理解为脂肪压迫血管。外周血管阻力增加,5L 的血液集中在大动脉中,大动脉血压就会升高,且往往以舒张压升高为主。不运动也会使外周血管阻力增加。
交感神经兴奋、血管紧张素增高、熬夜、紧张、焦虑、恐惧情绪、坐过山车等因素:这些会导致外周小血管收缩,血管阻力增加,大动脉内的血液量也会增加,从而导致血压增高。这部分人往往以舒张压增高为主。
年龄:三四十岁、50 岁之后,高血压明显增加,可能两个人中就有一个。随着年龄增长,血管壁弹性下降。心脏收缩时,血管扩张不好,压力就高,产生较高的收缩压;心脏舒张时,回弹力量也不好,导致舒张压不高,脉压差更大。
此外,还有遗传因素。基因和环境共同作用,并不是家里有高血压基因就一定会患高血压。对于初发高血压的患者,通过控盐、减肥、稳定情绪、戒烟限酒,血压可以恢复正常。但如果不注意,就会导致一系列问题。吸烟和大量饮酒也会损伤血管,影响血管弹性和末梢血管张力,导致高血压。
你的血压会不会增高,完全取决于你自己哦。