心力衰竭（心衰）是各种心脏疾病的 "最终战场"，它本身不是一种独立的病，而是各种心脏问题发展到一定阶段、心脏泵血功能明显下降后出现的综合征。那么，心衰到底是怎么引起的？了解原因，才能更好地预防。

最常见的原因是冠心病和心肌梗死。冠状动脉狭窄或堵塞，导致心肌长期缺血，甚至部分心肌坏死，心脏的 "肌肉力量" 下降，泵血能力随之减弱，这是心衰最常见的原因之一。心梗面积越大、救治越不及时，发生心衰的风险越高。

高血压也是心衰的重要推手。长期血压高，心脏每次泵血都要 "顶" 着更高的压力工作，时间长了，心室壁会代偿性增厚，再往后心肌会逐渐劳损、僵硬，心脏先是舒张功能下降，继而收缩功能也下降，最终发展成心衰。这也是为什么控制血压对保护心脏如此重要。

心肌病是另一类原因，比如扩张型心肌病（心脏扩大、收缩无力）、肥厚型心肌病等，这些心肌本身的病变，会直接导致心脏泵血功能受损。心脏瓣膜病同样不可忽视，瓣膜狭窄或关闭不全，会让心脏的负荷长期加重，最终 "累垮" 心脏。长期的心律失常，比如房颤，心跳快而乱，也会加重心脏负担，诱发或加重心衰。此外，心肌炎、甲状腺功能亢进、严重贫血、长期大量饮酒、某些化疗药物损伤等，也都可能引起心衰。

除了这些基础病因，还有一些 "诱因" 会让心衰急性加重，比如呼吸道感染、过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、输液过快过多、擅自停药等。所以心衰患者尤其要防感染、稳情绪、不劳累、遵医嘱。

了解了心衰的成因，预防的思路就清楚了：管好血压、血糖、血脂，规范治疗冠心病，戒烟限酒，控制体重，规律作息，有病早治、别拖。已经确诊心衰的患者，则要找到自己的病因，在医生指导下规范治疗基础病，把诱发加重的因素管起来，心衰就能得到更好的控制。

河北梅奥心血管病医院建议您：心衰多由冠心病、高血压、心肌病等发展而来，早治基础病、管好诱因，才能护住心功能。