人体的血管对温度变化十分敏感。气温忽高忽低时，我们的血管会自主收缩、舒张来调节体温。当气温突然下降，血管快速收缩，外周阻力变大，血压会随之升高，心脏泵血的负担一下子加重。对于本身就有动脉硬化、血管弹性变差的人群，血管调节能力弱，血压很容易出现大幅波动。血压忽高忽低，会让血管壁上原本稳定的斑块变得脆弱，一旦斑块破裂，就会快速形成血栓，堵塞冠脉，诱发急性心肌梗死。如果气温突然升温，血管扩张，出汗增多，水分流失快，血液黏稠度上升，同样会增加血栓形成的风险。换季的核心风险，就是温度波动大，血管来不及适应。

除了温度，换季时还有很多叠加诱因。温差大的时候，感冒、呼吸道感染高发，普通人感冒大多休息几天就能好转，但心血管患者不一样。感染之后身体处于应激状态，心率加快、耗氧量增加，肺部负担加重，很容易诱发心衰加重。另外换季时节，昼夜温差大，早晚凉、中午热，很多人增减衣服不及时，着凉受凉；还有不少人作息、饮食跟着季节变化，食欲改变、睡眠紊乱、情绪波动，交感神经容易兴奋，进一步打乱血压、心率的稳定状态。

这里要提醒大家一个误区：不是只有天冷才危险，春夏交替、秋夏交替同样风险高。很多患者只重视冬天保暖，入秋、入春的时候放松警惕，中午热脱外套，早晚受凉，一冷一热反复刺激，反而更容易发病。稳定的病情，经不起频繁的温差刺激。
那么心血管患者换季该怎么做好防护？第一，遵循 “春捂秋冻不盲目” 的原则，不要过早脱厚衣服，随身备一件薄外套，早晚出门及时添衣，重点护住头、脖子、脚踝，这些部位受凉极易刺激血管收缩。第二，加强监测，增加血压、心率记录频次。换季期间，建议早晚各测一次，做好记录，一旦发现血压持续偏高或者波动很大，及时复诊，不要自己随意调药。第三，预防感冒，少去人员密集、通风差的场所，勤洗手，呼吸道感染高发期做好防护。第四，补水不能间断，气温升高出汗多的时候，少量多次喝温水，不要一次性大量灌水，避免血液过于黏稠，也防止加重心脏负荷。第五，运动时间要调整，避开清晨低温时段，选择温度相对平稳的时间段锻炼，一旦刮风、降温，就改为室内活动，不强行外出。
还有一个重要提醒：换季期间，常备急救药物，放在随手可取的地方。如果出现持续胸闷胸痛、喘憋、心慌、头晕站不稳，不要硬扛，立刻停下休息，症状不缓解马上拨打 120。药物一定要按时规律服用，换季不能自行减药、停药，很多人觉得状态稳定就擅自减量，遇上温差刺激，很容易突发急症。
河北梅奥心血管病医院建议您：季节交替温差波动大，血管收缩舒张频繁，易造成血压波动、斑块不稳定，是心血管急症高发时段。换季注意适时增减衣物，加强血压心率监测，预防呼吸道感染；规律服药，备好急救药品；出现胸闷、胸痛、持续心慌等不适，及时就医，切勿拖延。