不少人听到心衰,会误以为就是心跳跳得慢,这个理解是错的。心脏就像我们身体里的水泵,负责把血液泵到全身各个器官。心力衰竭,简单来说就是心脏泵血的能力下降,泵出去的血液满足不了全身组织供血供氧的需求,同时血液回流受阻,淤积在肺部、下肢等位置,是各种心脏病发展到中晚期的综合征。

冠心病、心梗、长期高血压、房颤、心肌病、瓣膜病,长期控制不佳,最后都有可能发展成心衰。心衰分为左心衰、右心衰,也分为射血分数降低的心衰和射血分数保留的心衰,后者早期更容易被漏诊。
心衰典型症状大家要熟悉:最典型是活动之后气短、喘憋,走路、上楼就胸闷气喘,严重的时候夜里睡觉躺不平,必须垫高枕头,甚至睡着之后憋醒,需要坐起来喘气;另外会出现下肢水肿,脚踝、小腿一按一个坑,傍晚加重,早上减轻;容易乏力、疲惫,稍微做点家务就浑身没劲;食欲变差、腹胀,尿量变少,体重短期内不明原因上涨(体内存水)。
很多老年人会把气短乏力当成年纪大、肺不好,延误就诊。心衰是进展性疾病,越早规范干预,越能延缓心脏功能衰退,提高生活质量。

心衰管理有几个关键点:第一严格控水控盐,盐会锁住水分,加重水肿和心脏负担,每天盐尽量少于 3 克,饮水量听从医生安排,不要大量喝水;第二每天固定时间称体重,如果三天内体重涨 2 公斤以上,大概率体内水潴留,及时联系医生;第三按时规范服用心衰药物,现在心衰有很多新型治疗药物,可以改善心脏重构,降低住院风险,切勿自行停药;第四运动量力而行,在心脏康复师指导下活动,不能劳累;第五避免感冒、肺部感染,感染是诱发心衰急性加重最常见的诱因。
河北梅奥心血管病医院提示:心衰是心脏泵功能受损,不是心跳快慢问题。出现活动气短、夜间憋醒、下肢水肿,请尽快心内科就诊评估心功能。